1. Persyaratan umum RS PONEK terdiri atas:
   • Kriteria RS PONEK meliputi:
     • mampu menyelenggarakan PONEK selama dua puluh empat jam (24 jam) setiap hari;
     • mampu melakukan resusitasi, stabilisasi, transportasi rujukan dan perawatan dalam penanganan kasus gawat darurat dengan pendekatan tim;
     • mampu melakukan penanganan operatif seksio sesarea emergensi kategori I secara cepat dan tepat;
     • mampu menyelenggarakan pelayanan transfusi darah;
     • mampu melakukan penanganan obstetri dan neonatal emergensi secara komprehensif; dan
     • melaksanakan kolaborasi dan jejaring dengan fasilitas pelayanan kesehatan lain.
   • Kebijakan meliputi:
     • adanya komitmen pimpinan rumah sakit untuk menyelenggarakan PONEK;
     • keputusan pimpinan rumah sakit tentang tim PONEK yang berisi nama tim PONEK, uraian tugas dan tanggung jawab, serta pendelegasian; dan
     • memiliki Standar Prosedur Operasional (SPO).
2. Persyaratan khusus RS PONEK terdiri atas:
   • Sarana
     • Sarana dalam penyelenggaraan PONEK dua puluh empat jam (24 jam) setiap hari dibutuhkan untuk melakukan tindakan obstetri dan neonatal pada kasus kegawatdaruratan obstetri dan neonatal.
     • Sarana dalam penyelenggaraan PONEK paling sedikit meliputi:
   • ruang tindakan kebidanan di instalasi gawat darurat;
     • ruang bersalin;ruang operasi;
     • ruang pemulihan;ruang rawat inap;
     • ruang rawat perinatologi (level 2 / special care nursery, neonatal high care unit);
     • bank darah atau unit pengelola darah;
     • ruang perawatan intensif (ICU dan NICU);
     • ruang laboratorium yang memiliki kemampuan minimal
       • pemeriksaan darah dan urin rutin,
       • pemeriksaan hemostasis,
       • penanda sepsis,
       • pemeriksaan gula darah,
       • bilirubin,
       • elektrolit, dan AGD;
       • Gas medis (oksigen dan udara); dan Ambulans untuk rujukan maternal dan neonatal.
     • Ruang perawatan intensif (ICU dan NICU) sebagaimana angka 8) dan kemampuan pelayanannya disesuaikan dengan jenis RS PONEK sebagai berikut:
       • ICU level I dan NICU level IIIa pada RS PONEK Spesialistik;
       • ICU level II dan NICU level IIIb pada RS PONEK Subspesialistik; dan
       • ICU level III dan NICU level IIIc atau level IIId pada RS PONEK Multi Subspesialistik
   • Selain ruang tersebut diatas, RS PONEK dapat menyediakan ruang sesuai kebutuhan untuk menunjang penyelenggaraan PONEK meliputi ruang laktasi, dapur susu, dan sarana dan prasarana pendukung lainnya.
   • Prasarana
     • Prasarana yang dibutuhkan dalam penyelenggaraan PONEK paling sedikit meliputi gas medik, oksigen dan alat untuk pengaturan fraksi oksigen (FiO2).
3. Alat Kesehatan
   • Alat kesehatan yang diperlukan oleh setiap RS meliputi:
     • Peralatan maternal esensial paling sedikit terdiri atas:
       • Set resusitasi dewasa;Oksimeter digital;
       • Ekstraktor vakum manual dan elektrik;
       • Forsep;
       • Aspirasi Vakum Manual (AVM) dilengkapi dengan kanula nomor 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12;
       • Set kuretase;
       • Bedside monitor;
       • Fetal Doppler;
       • Set partus;
       • Set Seksio Sesarea;
       • Set laparotomi;
       • Set Histerektomi;
       • Set Hemoragi Post Partum (HPP);
       • Ultrasonografi (USG);
       • Kardiotokografi (CTG);
       • Infusion pump;
       • Syringe pump
       • Ventilator mekanik dewasa;
       • Trolley emergency; dan
       • Set Preeklampsia
     • Peralatan neonatal esensial paling sedikit terdiri atas:
       • Peralatan resusitasi neonatus:
         • Radiant warmer / infant warmer
         • Resusitator T-piece
         • Bag valve mask (Balon mengembang sendiri)
         • Oksigen blender
         • Selang oksigen / ConnectorMasker wajah / face mask dengan berbagai ukuran
         • Laringoskop neonatus bilah lurus dengan 3 ukuran
         • Pipa ETT uncuffed ukuran 2,5 – 4
         • FrLaringeal Mask Airway (LMA) ukuran No 1
         • Kateter penghisap no 6, 8, 12
         • FrMesin penghisap
       • Inkubator
       • Terapi sinar
       • Monitor kardiorespirasi
       • Pulse oximetry beserta sensorBubble CPAP / Nasal CPAP beserta sirkuit
       • Interface Nasal CPAP
       • Ventilator beserta sirkuit
       • Infusion pump
       • Syringe pump
       • Feeding Tube, no 3.5 Fr, 5 Fr, 6 Fr, 8
       • FrKateter Vena no 24 dan 26
       • FrKateter umbilikal no. 3.5, dan 5
       • FrUmbilikal set
       • Spuit 1 cc untuk obat tertentu
       • Stetoskop neonatus
       • Sumber Daya Manusia Kesehatan
   • RS PONEK harus mempunyai sumber daya manusia kesehatan dalam bentuk tim PONEK yang mempunyai kompetensi tatalaksana kegawatdaruratan maternal neonatal. Tim PONEK bertugas dalam shift sehingga selalu siap melakukan pengelolaan pasien selama dua puluh empat jam (24 jam) setiap hari.
4. Obat
   • Obat yang diperlukan dalam penyelenggaraan PONEK meliputi obat maternal esensial dan obat neonatal esensial.
   • Obat-Obatan Maternal
     • Obat emergensi maternal:
       • Epinefrin/adrenalin inj 1 mg/ml
       • Larutan garam fisiologis:
         • NaCl 0.9% / larutan
         • Ringer asetat/RLMgSO4 20% dan 40% inj
         • Natrium Bikarbonat inj 8,4 %
       • Dopamin inj 40 mg/ml
       • Norepinefrin inj 1 mg/ml
       • Dobutamin inj 25 mg/ml, 50 mg/ml
       • Nifedipin Tab 10 mg tab, tab lepas lambat 30 mg
       • Asam Traneksamat, inj 100 mg/ml
       • Nicardipin inj 1 mg/ml
       • Furosemide inj 10 mg/ml
       • Kalsium Glukonat 10% inj
       • Oksitosin inj 10 IU/ml
       • Ergometrin inj 0,2 mg/ml
       • Misoprostol tab 200 mg
       • Insulin inj
       • Larutan mengandung karbohidrat :
         • Dextrose 40%
         • Ampisilin inj 1000 mg
         • Gentamisin inj 40 mg/ml
         • Metronidazole, inj 5 mg/ml
         • Deksametason, inj 5 mg/ml
   • Obat-Obatan Neonatal
     • Adrenalin / Epinefrin inj 1 mg/ml
     • Larutan mengandung karbohidrat :
       • Dextrose 10%
     • Larutan mengandung karbohidrat:
       • Dextrose 40%
     • Dopamin inj 40 mg/ml
     • Dobutamin inj 25 mg/ml, 50 mg/ml
     • Noradrenalin inj 100 mcg/ml
     • Larutan garam fisiologis :
       • KCl 7,46%
     • Larutan garam fisiologis :
       • NaCl 0,9% 25 ml,
       • 100 ml
     • Larutan garam fisiologis :
       • NaCl 3%
     • Sodium Fosfat / Potassium Fosfat 216 mg/ml
     • Kalsium Glukonat inj 10%
     • MgSO4 inj 20% dan 40%
     • Morphin inj 10 mg/ml
     • Atropin inj 0,25 mg/ml
     • Midazolam inj 1 mg/ml dan inj 5 mg/ml
     • Fenobarbital inj 50 mg/ml
     • Natrium Bikarbonat inj 8,4%
     • Antibiotika berdasarkan pola kuman di RS masing-masing
     • Multivitamin parenteral
     • Asam amino 6%, 10%
     • Lipid 20 %
     • Aminofilin inj 25 mg/ml
     • Kafein Sitrat inj 10 mg/ml
     • Surfaktan*
     • Vit K1 injeksi

Keterangan:
Selektif untuk RS PONEK Spesialistik dengan ketersediaan dokter dengan kompetensi di bidang neonatologi

Sumber: Dr. Galih Endradita M